■现实困境

　　记者了解到，即便在本地户籍人口中推行居家养老服务，仍存在不少困境，限制了服务对象的扩大———

　　原来够条件的现在被拒

　　越秀区居家养老服务部负责人娥姐介绍，目前广州市各区执行居家养老的办法，沿用的仍然是原东山区试点时最初制定的居家养老服务标准。当时规定享受补贴服务的对象是民政、社保代管退休人员月退休金800元以下、70岁以上的及生活自理困难的老人，还有每月退休金低于1200元的75岁以上的独居老人等。但4年来，退休金在不断提高，服务门槛随之提高，很多符合原来补贴服务条件的老人，现在却享受不了居家养老服务。

　　服务费用无标准产纠纷

　　居家养老服务，到底要支付多少费用才算合理？至今连主管部门也说不清。荔湾区金华街民政科黎科长介绍，自2004年居家养老服务在广州试行后，围绕服务定价的讨论一直没有停止过，直到现在还无法对服务价格定出一个标准。

　　首先，社区居家养老服务中心是无权定价的，物价部门也没有制定出一个价格标准，所以目前居家养老中心的服务费用，只能是参照社会上的家政中心服务价格，根据项目的不同、劳动强度的大小以及老人对员工素质要求的高低来定价，通过跟服务对象的协商达成。比如，简单的陪诊、陪聊，费用为8-15元/小时，根据路程、时间等来计算；一星期上门探视一次，每天至少一个电话，这样的服务大概需要100元/月；如果老人需要提供读报服务的服务人员，因为要找文化素质高些的人，价格也会相应更高些。

　　黎科长说，双方如能在收费上达成一致固然是好，但由于没有一个固定的价格标准，有时候难免发生不愉快的事情。

　　多数人不愿自费买服务

　　并不是所有老人都能接受居家养老，观念束缚产生很大的抗拒性。住在荔湾区西关老屋的陈婆婆一个人守着老房子，子女都搬到新城区住了，她不愿意跟随，请保姆照顾也不乐意，街道宣传有居家养老服务，她也拒绝。原来，陈婆婆性格有点孤僻，不喜欢有外人到自己家里“转”。“我现在还能自理，居家养老可以靠自己，等到哪一天我动不了了，就会上老人院。”

　　此外，费用也是老人不愿接受养老服务的原因之一。目前由于政府埋单的居家养老服务对象只占极小部分，大部分老人享受服务还是要靠自己掏钱。据调查，居家养老的收费服务，每小时的费用大概10元左右，包括了一般的家政服务，如清洁、买菜做饭等，但如果需要陪诊、陪喝早茶之类的服务，就要另收收费。对此，多数老人舍不得。“我的退休金是留着看病的，不能随便乱花。”

越秀区居家养老服务部