东山寺亦称永泰寺、太监寺，位于今东山区政府所在地。清《番禺县续志》记载，永泰寺在广州东郊外，原名东山寺，又名太监寺，系明弘治年间内监韦眷所建。成化皇帝赐额曰永泰禅寺。因建寺人韦眷是明朝太监，故人们一般称之为太监寺。韦眷（？-1490）字效忠，广西宜山人。明宪宗（1465-1487）朝权阉汪直、梁芳党羽之一。《明史》称汪、梁二人以日进美珠珍宝给宪宗宠幸的万贵妃而势倾天下，其党羽韦眷等人则假借采办之名出监天下重镇。成化十一年（1475），韦眷出任广东市舶太监。在主管广东市舶事务期间，纵商人通诸番，聚敛了大量珍宝，韦眷为了掩饰罪恶沽名钓誉，决定出资建寺。该寺自明成化十二年（1476）动工兴建，先后历时五载，至成化十六年（1480）建成，并于成化二十一年（1485）刻碑铭石，为韦眷歌功颂德。明成化二十三年（1487）明宪宗皇帝敕谕护持该寺，刻于石上，赐称永泰禅寺，简称永泰寺。弘治元年（1485）孝宗继皇帝位，悲念受万贵妃迫害而死的生母纪太后，特遣太监蔡用至广西贺县寻求太后亲族，韦眷乘机勾结蔡用，妄举继父贵冒充太后兄诣京。弘治三年（1490）京官孙、滕奉帝命至连县、贺县一带微服察访，得韦眷奸状，回京上奏。于是韦眷被撤调回京，降左少监，不久即抑郁致疾而死。其子韦相奉柩移葬于广州东山寺后。
据成化年间的建寺碑记载，寺址纵十八丈，横十六丈，寺庙坐东向西，山门外在金刚神像两座，门外再塑四大天王，正殿奉祀三宝佛，另有十八罗汉列殿后及左右，正殿围以石栏。此外还有后殿，奉祀三大士。寺内附设僧舍佛堂，规模颇大。
明嘉靖四十年（1561），广东潮惠地区的海盗与倭寇相勾结，意欲进犯广州。广州的绅民闻贼来犯，不禁惊恐万状，连忙迎接佛山祖庙的北方真武玄天上帝（简称北帝）来东山寺镇压贼氛。后俞大猷在粤东海面将倭寇击溃，广州终于得免战祸。广州绅民以为是北帝确保广州平安无事，便将北帝神像留下，并将东山寺前殿改为真武庙（又称东山庙），奉祀北帝。现在的东山公园、东山区政府所在地以及东山公园前的小广场、署前路一角，均属当时寺庙的范围。1934年再次扩建署前路之前，一些民房也属于寺庙的范围，寺庙总面积已比初建时拓大了许多。
明朝灭亡后，清军南下。清将佟养甲、李成栋攻陷广州。不久明永历帝即位于肇庆，招集忠臣义士继续抗清。顺治五年（1648）李成栋反正，杀佟养甲，归附永历帝，广州为南明所有。顺治七年（1650），清将尚可喜、耿继茂率兵攻打广州长达10个月之久，攻破广州后，滥杀居民。当时尚可喜的部下左翼镇总兵班志富担任东门的任务，驻军于东山寺内，由二月至十一月方才攻陷广州。在攻城期间，班志富生了一场大病。病逾后思报神像悬德（实际上是为自己歌功颂德），于是发动重修东山寺。但由于当时该寺周围民居疏散而且交通不便，进奉香客稀少，逐渐衰落。
民国初年，寺中仍有和尚居场主持，但已呈现破落凋零之状。1922年广州市政府议决拆东山庙建设公园。以供游人憩息。抗日战争期间，公园惨遭破坏。抗战胜利后，国民革命元老、岭南画派陈树人在公园北段建私人庭园樗园，即后来的东湖街卫生院所在地。建国初，东山寺仅存的正殿也已面目全非。1984年正殿拆除，兴建东山区人民政府办公大楼，至此，东山寺完全从人们的视野中消失。

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